Kohonnut verenpaine (verenpainetauti)

Kohonnut verenpaine on maailmanlaajuisesti merkittävin terveitä elinvuosia vähentävä riskitekijä1. Aikuisikäisistä suomalaisista noin kahdella miljoonalla on kohonnut verenpaine ja vain joka viidennen verenpaine on ihannetasolla2. Verenpaine on koholla, kun yläarvo on 140 mmHg ja ala-arvo 90 mmHg, joka vastaa kotimittaustasoa 135/85 mmHg. Normaali verenpaine on 130/85 mmHg.3

Verenpaineen kohoamiseen vaikuttavat perimä ja elintavat. Tärkeimpiä muutettavissa olevia riskitekijöitä ovat liiallinen suolan (natriumin) saanti, runsas alkoholin käyttö, tupakointi, vähäinen liikunta ja ylipaino.2 Elintapojen hallinta liittyy aina kohonneen verenpaineen hoitoon.

Kohonnut verenpaine on merkittävä riskitekijä usealle sairaudelle. Kohonnut verenpaine vahingoittaa valtimoita ja altistaa sydämen jatkuvalle rasitukselle. Sairastuvuus ja kuolleisuus sydän- ja verisuonitauteihin lisääntyvät verenpaineen nousun myötä4,5,6. Kohonnut verenpaine lyhentää odotettavissa olevaa elinikää7.

Kohonnut verenpaine aiheuttaa harvoin havaittavissa olevia oireita, se todetaan mittaamalla verenpaine olkavarresta. Hyvin korkeassa verenpaineessa (yli 200/130 mmHg) voi tuntua pääsärkyä ja huimausta. Verenpainetason arvioinnin tulisi aina perustua toistettuihin mittauksiin, tarvittaessa voidaan käyttää myös vuorokausirekisteröintiä mukana kannettavan laitteen avulla.3

Mikäli elintapojen muutokset eivät alenna kohonnutta verenpainetta, aloitetaan lääkehoito3. Verenpainetta hoidetaan useilla eri lääkkeillä ja lääkehoito räätälöidään aina huomioiden potilaan kokonaistilanne.

Lähteet:

  1. Lim SS, Vos T, Flaxman AD ym. A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet 2012;380:2224-60.

  2. Kohonnut verenpaine (online). Käypä hoito -suositus. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen Verenpaineyhdistys ry:n asettama työryhmä. Helsinki: Suomalainen Lääkäriseura Duodecim, 2014.  Saatavilla Internetissä: www.kaypahoito.fi

  3. Lääkärin Käsikirja: Kohonneen verenpaineen tutkiminen ja hoidon aloitus. 2016. Saatavilla: http://www.terveysportti.fi/dtk/ltk/koti?p_artikkeli=ykt00096&p_haku=kohonnut verenpaine

  4. MacMahon S, Peto R, Cutler J ym. Blood pressure, stroke, and coronary heart disease. Part 1, Prolonged differences in blood pressure: prospective observational studies corrected for the regression dilution bias. Lancet 1990;335:765-74.

  5. Alderman MH. Blood pressure management: individualized treatment based on absolute risk and the potential for benefit. Ann Intern Med 1993;119:329-35.

  6. Lewington S, Clarke R, Qizilbash N ym. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet 2002;360:1903-13.

  7. Kiiskinen U, Vartiainen E, Puska P ym. Long-term cost and life-expectancy consequences of hypertension. J Hypertens 1998;16:1103-12

Päivitetty 13.9.2017